Sabemos que cada persona tiene un umbral del dolor distinto. Mientras que algunas pueden tolerar mucho, otras no soportan dolores considerados mínimos (y no es exageración, simplemente cada quién siente diferente). También sabemos, que el dolor experimentado durante el parto es uno de los más grandes que existen.

Sin embargo, algunas mujeres pueden dar a luz sin recibir ninguna clase de anestesia. ¿Qué las diferencia del resto y por qué no necesitan un alivio para el dolor durante sus partos? De acuerdo con un nuevo estudio, la respuesta podría ser la presencia de un gen raro.

Publicado en la revista Cell Reports, el estudio realizado por un grupo de investigadores de la Universidad de Cambridge, en Reino Unido, buscaba conocer por qué algunas mujeres manifestaban sufrir mucho menos dolor que otras durante el nacimiento de sus hijos.

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Analgesia en el parto: técnicas de control del dolor sin usar anestesia

De acuerdo con sus investigaciones, así como las pruebas realizadas en un grupo de mujeres que habían llevado su primer embarazo a término y no pidieron ninguna clase de alivio para el dolor durante el parto, la explicación a esto podría ser un gen raro que funciona como una especie de epidural natural.

En comparación con un grupo de control que sí había necesitado alivio para el dolor en partos similares, el grupo de prueba mostró tener umbrales del dolor más altos en una serie de pruebas físicas y sensoriales que incluían la aplicación de calor y presión mecánica en los brazos, así como sumergir las manos en agua helada.

Al comparar los resultados de ambos grupos, no se encontraron diferencias en sus capacidades emocionales y cognitivas, por lo que esto sugeriría que se trata de una diferencia intrínseca. Por lo tanto, el siguiente paso en la investigación fue analizar el código genético de cada participante.

Al secuenciar los códigos genéticos de ambos grupos, encontraron que la mayoría de aquellas que mostraban una mayor tolerancia al dolor y no habían solicitado ningún alivio para éste durante sus partos, tenían una prevalencia mayor de la esperada de una variante rara del gen KCNG4.

Este gen, que suele ser raro y se presenta únicamente en una de cada 100 mujeres aproximadamente, reduce la capacidad de las células nerviosas de enviar señales de dolor al cerebro, lo que explicaría por qué no necesitaron ninguna clase de analgesia o anestesia en sus partos.

De acuerdo con información de CNN, Ewan St. John Smith, uno de los coautores del estudio, explica cómo funciona este gen: "La variante genética que encontramos en las mujeres que sienten menos dolor durante el parto conduce a un 'defecto' en la formación del interruptor de las células nerviosas", explica. "De hecho, este defecto actúa como una epidural natural".

"Significa que se necesita una señal mucho mayor —en otras palabras, contracciones más fuertes durante el parto— para encenderlo. Esto hace que sea menos probable que las señales de dolor puedan llegar al cerebro", explicó.

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Anestesia en el parto: cuántos tipos existen y qué ventajas e inconvenientes presentan cada una de ellas

Además de descubrir la razón por la cual ciertas mujeres no necesitan ningún alivio para el dolor durante el parto, los investigadores consideran que los resultados de este estudio podrían abrir la puerta a nuevas técnicas y medicamentos para el manejo del dolor durante el alumbramiento.

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Vía | CNN
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En una entrevista reciente realizada por Giovanna Fletcher a Kate Middleton para un podcast, la Duquesa de Cambridge confirmó que practicó la técnica de autohipnosis para sobrellevar la hiperémesis gravídica, enfermedad que sufre en sus embarazos, y que también la ayudó a la hora de dar a luz a sus tres hijos.

Kate Middleton contó que la hipnosis y la meditación le ayudaron a aliviar el severo cuadro de náuseas que padecía por el que debió ser hospitalizada, así como a afrontar el dolor en el parto:

“El hipnobirthing fue enormemente poderoso y como las náuseas matutinas habían sido tan malas durante el embarazo, siempre llegué contenta al parto, porque era un acontecimiento que sabía que iba a tener un final”

"Realmente vi el poder de eso, la meditación y la respiración profunda son cosas que te enseñan en hipnoparto, cuando estaba realmente mal me di cuenta de que podía tomar el control", reveló Kate Middleton.

La Duquesa aseguró que esta práctica en la que la predisposición mental es clave, la ayudó a transitar los momentos más difíciles reconociendo “el poder de la mente sobre el cuerpo”.

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¿Qué es el hipnoparto?

El hipnoparto o hypnobirthing es una técnica de preparación al parto basada en la hipnosis consciente utilizada para afrontar la llegada del bebé sin temor, ayudar a aliviar el dolor del parto y disfrutar del proceso de dar a luz.

Ha surgido en los Estados Unidos a fines de la década de los ’80 como alternativa a la cultura de los partos traumáticos y dolorosos, con la intención de devolver a la mujer el derecho a gozar de sus partos.

La mayor experta en hypnobirthing es Marie Mongan, hipnoterapeuta y autora del libro 'HypnoBirthing: The Mongan Method Book', en el que asegura que es un proceso para transitar el parto, pero que comienza antes de las primeras contracciones.

Las sesiones de hipnoparto de realizan durante el embarazo para prepararse mejor para el gran momento. Se comienza por reemplazar algunos términos como “parto” por “alumbramiento”, “feto” por “bebé”, “dolor” por “sensaciones” y “contracciones” por “olas uterinas“.

La meditación y el control de la respiración son claves en el proceso.  Mongan asegura que "no se trata de estar en trance ni dormido. Lo que experimentará es similar al soñar despierto, o concentrarse, lo mismo que ocurre cuando está absorto en un libro o una película, o mirando al fuego".

El método se basa en que la mujer experimente el nacimiento de su bebé en una atmósfera de tranquilidad que permita que los músculos se relajen, y que en ese estado de calma profunda, las endorfinas reemplacen a las hormonas del estrés que causan dolor al producirse las contracciones uterinas.

El método HypnoBirthing cuenta con educadores certificados formados en la técnica que se pueden encontrar en 46 países de todo el mundo, incluida España, aunque no está extendida en nuestro país. Es más habitual en países anglosajones, donde es habitualmente empleada en las salas de parto de los hospitales.

La matrona Carla Quintana, fundadora de 'Matrona para mí ha trabajado en Londres durante muchos años, y explica que allí es una técnica bastante utilizada en las casas de parto o birthcenters por las madres que se preparan para tener un parto natural, sin oxitocina ni epidural.

“Tu mente esté totalmente en otro lado, como cuando ves una película en la que estás totalmente inmersa, o haciendo algo que te gusta. Estás evadiéndote de toda otra información.

Como la madre está calmada, genera más oxitocina y el parto avanza mejor que si estuviese con miedo, con los músculos contraídos, que estaría segregando adrenalina".

Qué dice la OMS sobre el hipnoparto

En las 'Recomendaciones de la OMS para los cuidados durante el parto, para una experiencia de parto positiva', este organismo especifica:

"Se recomiendan técnicas de relajación, incluso la relajación muscular progresiva, respiración, música, meditación atención plena (mindfulness)y otras técnicas, para embarazadas sanas que solicitan alivio del dolor durante el trabajo de parto, dependiendo de las preferencias de la mujer".

En los comentarios acerca de esta recomendación, añade:

"Las opciones de alivio del dolor no farmacológicas pueden variar mucho dentro de un mismo entorno y en contextos diferentes, y ello podría llevar a preferir otras técnicas que no se contemplan en esta directriz, como la inmersión en agua, el hipnoparto, la acupuntura, y prácticas culturales y tradicionales que pueden tener un efecto tranquilizante en las mujeres".

Evidencia muy baja

La OMS avala los diferentes procedimientos para el manejo del dolor durante el parto, pero también remarca la escasa evidencia científica que existe sobre sus beneficios:

"Los profesionales de la salud deben informar a las mujeres que, si bien es poco probable que las técnicas manuales para el alivio del dolor sean perjudiciales, la certidumbre de la evidencia respecto a sus efectos beneficiosos es muy baja."

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Técnicas generales de relajación durante el parto

Al mencionar estudios realizados de mujeres que utilizaron técnicas generales de relajación durante el parto para el alivio del dolor, la evidencia de certidumbre baja (un ensayo realizado con 40 mujeres) indica que la relajación puede reducir la intensidad del dolor durante la fase latente del trabajo de parto.

En cuanto a la hipnosis en especial, la OMS menciona tres ensayos (622 mujeres) realizados en EE.UU. que estudiaron el efecto de la hipnosis en el trabajo de parto. Hubo una diferencia significativa entre los grupos en la frecuencia de la conducción del trabajo de parto, siendo menos las mujeres del grupo de hipnosis que necesitaron esta intervención.

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La mujer puede elegir el método que mejor la haga sentir para afrontar molestias graves en el embarazo, así como para aliviar el dolor en el momento de dar a luz. Gracias a Kate Middleton, el hipnoparto está consiguiendo que cada vez más mujeres lo elijan a la hora de prepararse para el nacimiento de sus hijos.

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El momento del parto es una experiencia inolvidable para la madre y ayuda a tener el mejor recuerdo si se desarrolla de la manera más natural posible y se controla el dolor de las contracciones.

En la mayoría de las maternidades españolas la opción pasa por usar o no anestesia epidural, aunque no es la única.

El gas nitroso o Entonox, más conocido como el gas de la risa, es un tipo de analgésico muy usado en otros países europeos. En España aún es poco utilizado en los partos, pero es una posibilidad y una alternativa a la epidural. Te contamos cómo funciona y cuáles son sus ventajas.

Un analgésico con mucha historia

El uso del óxido nitroso en obstetricia como analgésico no es una práctica nueva, sino que cuenta con una larga historia. Descubierto en 1771, no fue hasta un siglo después cuando se usó por primera vez en un parto. Y ya en 1934, el inglés Minnitt introdujo un aparato para su autoadministración por vía respiratoria.

Así lo explica un amplio estudio sobre el llamado ‘gas de la risa’, que señala que el uso del óxido nitroso al 50% junto con oxígeno es analgésico habitual entre el 40 y el 60 por ciento de los partos en Canadá, Suecia, Nueva Zelanda y Australia. Y más aún en Reino Unido (donde es el método elegido por las mujeres entre 50% y el 75% de los partos) y en Finlandia (el 60%).

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Cómo funciona

Según el estudio publicado en la revista de enfermería 'Inquietudes', utiliza bajo supervisión de médicos, matronas o enfermeras cualificadas al ser considerado como un método seguro que no da muestras de complicaciones en mujeres de parto normal, en recién nacidos, ni en el personal sanitario que asiste a la gestante durante su administración.

Se trata de un gas inhalable que contiene 50% de oxígeno y 50% de óxido nitroso. Funciona neutralizando las transmisiones nerviosas cerebrales, entre ellas las del dolor.

Al inhalarlo, la mujer siente un mareo y relajación agradables que puede dar lugar a la risa cuando no hay dolor. En el parto, dispone de una máscara con una boquilla enganchada a una pulsera en la muñeca.

Cuando comience a sentir dolor tiene que inhalar el óxido nitroso en pequeñas dosis continuadas. Es importante que lo haga antes de que empiece la verdadera molestia de la contracción para que cuando llegue el punto culminante no sientan el dolor.

Su efecto dura menos de un minuto, y es la embarazada quien decide si quiere ingerir o no más cantidad. Se elimina del organismo de la madre en segundos, en cuanto respira el aire de la habitación.

Su eficacia frente a la anestesia epidural

La administración del óxido nitroso inhalado produce una analgesia moderada pero satisfactoria en el parto.

Así se describe en el artículo publicado en la revista andaluza de enfermería.

Entre las ventajas respecto a otros anestésicos usados en el parto, la Asociación Americana del Embarazo señala:

• Su fácil administración.

• Un periodo de latencia corto.

• No interfiere en el parto.

• No perjudica al recién nacido ni a la madre.

• No afecta a la lactancia materna.

• No anula el reflejo del pujo por lo que la embarazada tiene libertad de movimiento pudiendo adoptar la posición que desee durante las contracciones.

• Se puede administrar junto con anestésicos locales si se requiere episiotomía.

• No altera la liberación de oxitocina ni afecta la vigilancia infantil durante el período temprano de la vinculación entre una madre y su recién nacido.

• Sus efectos desaparecen cinco minutos después de la cesación.

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Algunas desventajas

Según la asociación americana:

“La analgesia del parto de óxido nitroso es segura para la madre, feto y recién nacido. Es fácil de administrar, no interfiere con la liberación y la función de la oxitocina natural y no tiene efectos adversos en el progreso del parto”.

Aún así:

• Puede provocar algunos efectos secundarios como náuseas y vómitos, o sensación de mareo o somnolencia al inicio de su uso.

• Con las dosis administradas durante el parto, el óxido nitroso es un analgésico suave, y no funciona para todas las mujeres. Con la epidural un parto no duele, pero con el óxido nitroso sí.

Las mujeres que usan el óxido nitroso durante el parto pueden tener todavía una conciencia del dolor del parto. Sin embargo, muchas mujeres encuentran que les ayuda a relajarse y disminuye su percepción del dolor del parto.

Puede ser una solución intermedia para aquellas mujeres que acuden al hospital con la intención de tener un parto natural sin anestesia y cuando están ahí el dolor les hace replantearse su elección.

En resumen, el gas de la risa es un analgésico, no un anestésico, así que el parto sigue doliendo, pero será una solución para muchas de estas mujeres, que podrán tener el parto deseado controlando un poco el dolor de las contracciones.

Su uso concreto en un hospital español

El óxido nitroso se utiliza en el Hospital de Cabueñes (Gijón, Asturias) desde febrero de 2018, para calmar el dolor de las pacientes embarazadas durante las contracciones ocasionadas por el parto.

Desde julio del 2018 y hasta agosto de este año, 303 mujeres lo utilizaron combinado con otras alternativas como son la ducha, el masaje o la pelota suiza. Así lo explica el diario "El Comercio", que incluye las declaraciones de la supervisora de partos.

Según Inmaculada Fernández, el perfil de mujeres que utilizan el gas nitroso son "es el de jóvenes, que están al día, que han recibido suficiente educación materna en este sentido".

Asegura que eligen usarla por el miedo a la epidural que no "no deja de ser un remedio más invasivo que te inyectan", aunque señala que "los resultados son más efectivos".

Desde su punto de vista, "muchas mujeres eligieron el óxido nitroso al principio porque era la novedad. Hubo mucha demanda en sus inicios. Ahora sigue habiendo, pero se ha rebajado un poco".

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Una de las cosas que más me sorprendió cuando vi nacer a mis hijos (a los que nacieron por parto vaginal), de lo que ellas llegan a vivir, es el llamado "aro de fuego". No sabía que existía, y muchas mujeres cuando van a dar a luz tampoco lo saben si nadie les ha hablado de ello antes. ¿Que no sabes qué es el aro de fuego? Pues ahora mismo lo explicamos, y si lo sabes, porque lo viviste, ¿nos cuentas tu experiencia? ¿Notaste el "aro de fuego" en la vagina al dar a luz?

¿Qué es el aro de fuego?

"Ahora notarás un aro de fuego", le dijeron cuando la cabeza estaba ya a punto de salir. Yo me quedé bastante sorprendido... ¿aro de fuego? ¿A qué se refiere? Empecé a imaginar fuego, y me quedé mirando curioso a la vulva de Miriam, y su expresión, mientras la cabecita asomaba cada vez más y ella decía "me quema, ¡me quema!".

Al parecer, no era tanto el dolor, que también, sino una nueva sensación desconocida que le hacía verbalizarla como buscando la aprobación, la frase que le confirmara que era normal. Una matrona empezó a echarle suero, supongo que para contrarrestar esa sensación de ardor, y le dijo: "No pujes, no hagas fuerza... sobre todo, ¡no pujes! Que te juegas el desgarro", y pronto desapareció esa sensación, cuando la cabeza salió finalmente.

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El aro de fuego no tiene en realidad mucho secreto, pero a veces vale la pena saber qué es para, en el momento del parto, tener conciencia de lo que sucederá. Se trata de una sensación de quemazón, de ardor, en toda la circunferencia del periné, al dilatarse con la salida de la cabeza del bebé. Esa sensación sucede cuando el periné está casi al máximo, cuando está tan dilatado, tan abombado, que los tejidos no dan mucho más de sí y esa tensión duele, notándose la sensación de fuego que explican las mujeres.

No todas lo notan

Si preguntas a las mujeres si notaron el aro de fuego al dar a luz muchas dirán que no (probablemente muchas respondan que no lo notaron). Y es que no todos los bebés son igual de grandes y no todos los perinés igual de elásticos. Hay mujeres que lo notan porque la cabeza de sus bebés llevan su periné al límite y otras que dan a luz a bebés con cabezas más pequeñas que, aunque lo dilatan muchísimo, no lo llevan hasta el punto de "arder".

Algunas mujeres explican que lo notaron en el primer parto, pero que no lo notaron en el segundo o el tercer parto, cuando todo va más rápido (por norma).

Otras mujeres que quizás no lo noten son las que durante el embarazo llevan a cabo el masaje perineal. No son muchas las mujeres que lo hacen, que se masajean el periné, pero se ha mostrado efectivo para aumentar la elasticidad, evitar desgarros y disminuir el dolor, así que es una maniobra a tener muy en cuenta para prepararte un poco mejor para el parto.

¿Sabías qué era el "aro de fuego"? ¿Lo notasteis en vuestro parto?

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Hace pocos días fue el Día de la Madre en EE.UU. y otros países americanos (el día 10) y para celebrarlo, cuatro hombres, conocidos por su página de Facebook The Try Guys intentaron demostrar cómo sería ser madre, tanto llevando una barriga simulando un embarazo como tratando de sentir lo mismo que si estuvieran de parto.

Para ello, decidieron llevar a cabo un experimento que otros hombres han realizado antes, basado en ponerse unos parches de estimulación eléctrica en el abdomen para experimentar lo que podría aproximarse más a los dolores de un parto. ¿Para qué? Pues para ver cuánto somos los hombres capaces de demostrar y cuánto tardaríamos en pedir la epidural.

Para hacer el experimento les pusieron los parches en diferentes zonas del cuerpo. A todos en la zona abdominal, pero a algunos también en la zona lumbar y uno de ellos incluso se prestó a ponérselos bien cerca de sus partes nobles, porque pensó que así se aproximaría más a lo que es un parto en realidad.

Tumbados en la camilla, una mujer les fue estimulando aumentando la intensidad, a intervalos, como si fueran contracciones, hasta que llegaban al punto en que no podían más y gritaban "¡Epidural!". En ese instante todo se acabó, pues el parto pasaba a no doler y el experimento ya no tenía sentido.

Obviamente, el vídeo está rodado y grabado en clave de humor y no tiene otra misión que la de entretenernos un rato con aquello de "¿veis? Sois tan mal enfermos que no seríais capaces de dar a luz como nosotras". Sin embargo, si de verdad estuviéramos de parto, el resultado podría ser muy diferente.

¿Una mujer soporta igual el dolor de esa máquina de estimulación?

No es por ser quejica (vale, a veces lo soy), pero para hacer bien un experimento tienes que intentar que las personas que comparas vivan lo mismo, o lo más parecido posible. Y esto que hacen estos chicos no tiene nada que ver con dar a luz.

¿No podemos conseguir que tengan un bebé? Pues quizás deberíamos poner a varias mujeres que no han sido madres al lado de estos chicos y ver qué pasa, porque no es lo mismo estar 9 meses gestando a un bebé y preparándote para el parto que ir un día cualquiera a ver a una chica para que te ponga unos parches en el abdomen y te torture. Vamos, es que estoy seguro que coges a cualquier chica, la tumbas, le pones los electrodos, y grita igual hasta el momento de "¡Epidural!".

¿Que quizás estoy equivocado? Quizás sí, de hecho, estoy convencido de que si se hiciera el estudio las mujeres soportarían más el dolor que nosotros, los hombres, pero habría que hacer el experimento para confirmarlo.

Como no se ha hecho, el resultado es sesgado. ¿Dónde está el bebé de estos cuatro hombres? Porque yo veo que les duele mucho y se van a casa sin bebé. ¿Es acaso lo mismo sufrir un dolor cuando sabes que el resultado será un bebé, una cosita pequeñita que nace de ti y que amarás más que a nadie, que sufrirlo porque sí, sin más razón que ver hasta cuánto aguantas?

Al menos les ayuda a entender a las mujeres

Vamos, que en cuanto a dolor, por lo que comento, no extraemos mucha información. No están pariendo, así que el experimento es poco representativo. ¿Les duele como a las mujeres? Pues puede ser que sea el mismo dolor, más o menos, y esto es positivo porque al menos son capaces de entender el dolor que explican las mujeres cuando están de parto. De hecho, uno de ellos dice al acabar el vídeo que es un sentimiento increíble saber que alguien ha llegado a sufrir tanto para darle la vida. En este sentido, me parece un buen experimento.

¿Y lo de la epidural?

La parte en que gritan "¡Epidural!" para evitar más dolor me sobra bastante, la verdad. Podrían haber cambiado el grito por un "¡No puedo más!", que al fin y al cabo es lo mismo y total, como digo, te vas a casa sin tu bebé. ¿A qué me refiero con esto? Pues a que parece que la epidural es el salvavidas de todos ellos, cuando no deja de ser un tipo de anestesia que debe utilizarse solo si se precisa.

Sí, de acuerdo, es la madre la que decide si hacer uso de ella o no, pero debe quedar claro que la epidural entraña unos riesgos que no deben obviarse, puesto que no todo se resume a parir con dolor o parir sin dolor. Si así fuera, todas las mujeres darían a luz con epidural. Pero no es así. Elimina el dolor, pero a cambio puede frenar el parto, puede hacer necesario el uso de oxitocina, puede provocar bradicardias en el bebé y pierdes la posibilidad de adoptar la posición que más necesites para que todo vaya bien, básicamente porque el cuerpo deja de enviarte las señales que te dicen cuál es la mejor posición en cada momento. Aumenta con todo ello la instrumentalización del parto y aumentan las probabilidades de que el parto acabe con fórceps, ventosa o en cesárea, siendo todo ello lo que te aleja de un parto normal.

En definitiva, el vídeo no es para tomárselo muy en serio, sino simplemente para ver a cuatro tíos gritando y reírte un poco con ellos. Si lo ves con intención de aprender algo, olvídalo: ni sabrás si somos o no capaces de parir, ni aprenderás que la epidural te ayuda en unas cosas, pero te puede perjudicar en otras.

Vídeo | YouTube
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Se acerca el momento. Ya estamos en el tercer trimestre de embarazo y ahora más que nunca nos van a asaltar las dudas y temores sobre el parto. Y en la base de todos esos miedos, un único deseo: que el bebé nazca bien. ¿O más bien dos deseos? Que nosotras también estemos bien.

Algunas mujeres van muy tranquilas al parto, al fin y al cabo es un proceso natural a través del que todos hemos venido al mundo. Pero se trata de un proceso no exento de riesgos, y sobre todo las madres primerizas pueden mostrar estos miedos sobre el parto que pasamos a comentar.

Miedo a un parto largo

¿Cuánto dura un parto? Es la pregunta que toda mujer embarazada se hace, aunque no tiene una respuesta exacta. Las fases de dilatación activa en el parto suelen durar un promedio de ocho horas en madres primíparas y cinco horas en las multíparas. Y, por supuesto, siempre nos gustaría estar por debajo de esa media en cuanto a la dilatación activa (sí, esa que más duele) se refiere.

No podemos determinar cuánto durará nuestro parto, pero cuanto más se alargue, más débiles estaremos. Lo único que podemos hacer por intentar acortar el parto es seguir los consejos para ablandar el cuello del útero y no ir "verde" al hospital. Es decir, debemos favorecer la fase de dilatación latente de manera natural (caminando, haciendo el amor...) y de este modo ayudar a que los famosos diez centímetros de dilatación lleguen antes.

Miedo a una cesárea

Damos por sentado que a la mayoría de mujeres les gusta parir por vía natural, vaginalmente y no a través de una cesárea, por los riesgos que este procedimiento quirúrgico implica para la madre y el bebé.

El hecho de que un parto se alargue o se complique y acabe en cesárea es una cuestión que asusta a muchas mujeres. Las complicaciones rara vez se pueden predecir, pero si podemos hacer algo por reducir el riesgo, en ocasiones, de que un parto acabe en cesárea, es procurar un embarazo saludable, con el peso ideal (el sobrepeso eleva el riesgo de cesárea), e ir preparadas físicamente para el parto.

Miedo al dolor en el parto

Si la preparación física es importante, también lo es la mental. Y precisamente ahí flaqueamos en ocasiones, cuando nos vence el miedo al dolor, nos bloqueamos y no estamos al cien por cien para afrontar el parto. Las contracciones dolorosas, como hemos visto, suelen durar unas cuantas horas, ¿estamos preparadas para afrontarlas?

Las contracciones o una posible episiotomía son los principales miedos y si bien las primeras son inevitables y necesarias para el parto natural (aunque cada mujer percibirá el dolor de forma diferente), recordemos que las episiotomías no se recomiendan por sistema, solo si existe necesidad clínica.

Hay muchas mujeres que aprenden a controlar ese miedo (con técnicas de relajación, por ejemplo) u otras a las que no les afecta el temor. Otras, sin embargo, tendrán un gran miedo al dolor. Muchas mujeres deciden entonces apostar por métodos como la anestesia epidural (aunque eso no quiere decir que no haya miedo al pinchazo), el gas de la risa y recuerda que existen métodos no farmacológicos para aliviar el dolor.

Miedo a que el bebé no esté bien

Nuestros abuelos cuentan que lo primero que se hacía cuando nacía el bebé era contarle los dedos de manos y pies. Hoy en día, con las ecografías tan precisas a nuestro alcance, no suele ser nuestra prioridad ese recuento de pequeños apéndices. Pero hasta que no ves al bebé, no te crees del todo que vaya a estar bien.

Y el parto es un momento importante en el que algo podría suceder mal y afectar al bebé. Por eso creo que toda madre, cuando oye llorar por primera vez a su bebé, siente un gran alivio.

Miedo a una recuperación lenta

El último miedo que comentamos se refiere más bien a unas consecuencias del parto, de las que tal vez no nos enteramos en ese momento pero que nos pueden pasar factura después. No solo la cesárea nos preocupa, hay otras intervenciones menores o efectos del parto que nos asustan.

Las episiotomías, los desgarros, las hemorroides, el cansancio... ¿cuánto de todo eso tendré? ¿Podré ocuparme del bebé? Nos preocupa no ser capaces de atender al bebé como nos gustaría. Por eso, la pregunta de si "sobreviviré" al parto acucia a muchas mujeres.

Y es probable que tras el parto te sientas como si te hubiera pasado por encima un tren, y necesitarás descanso y ayuda, pero recuerda que el nuevo miembro de la familia te hará sacar fuerzas de donde pensabas que no había nada.

Recuerda que todos estos son miedos normales que puedes compartir con el personal médico que te atiende y con tu entorno. Muchos temores se reducen sencillamente con una buena información. Las clases de preparación al parto y el contacto con otras futuras mamás pueden ayudarte a disipar miedos.

Puede que incluso confirmes que son miedos habituales, compartidos con otras embarazadas y que tuvieron las que ya son madres. Pero por fortuna la mayoría de los partos irán mejor de lo que esperabas. También habrá casos contrarios, pero son los menos.

En definitiva, si vas a ser mamá, puede que te asalten estos temores más frecuentes sobre el parto, pero procura que el miedo no te bloquee. Y también es posible que tengas unos miedos diferentes. Y es que cada mujer, cada parto, cada experiencia es un mundo.

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Todas las mujeres temen en mayor o menor medida el momento del parto, cuando se supone que estamos condenadas a parir con dolor. Y normalmente, duele. Pero como se suele decir: no será para tanto si repetimos... y el dolor se olvida pronto. Además, ¿el segundo parto duele menos que el primero?

Es difícil de predecir, porque cada mujer habrá tenido un primer parto diferente y lo mismo sucederá con el segundo. Pero las posibilidades de tener un parto más fácil y corto a la segunda (y sucesivas) son mayores. Veamos por qué.

Primer versus segundo parto

Para el primer parto se necesita un periodo de dilatación más largo porque es la primera vez que el cuerpo de la mujer se preparan para que un bebé atraviese el canal del parto. Este canal ahora es más espacioso y ofrece menos resistencia a la dilatación.

La musculatura uterina está más laxa y aunque la dilatación activa no será un proceso sin esfuerzo, es probable que dicho esfuerzo sea significativamente menor y menos doloroso, que es lo que puede haber traumatizado a algunas mujeres en su primer parto.

La mayor diferencia por lo tanto en un segundo parto radica en la cantidad de esfuerzo que la mujer tiene que hacer empujando para que el bebé nazca vía vaginal. Tanto la fase de dilatación activa como la expulsión suelen ser más rápidas, con lo que el dolor será menor.

Es especialmente notable la variación en cuanto al tiempo del parto a la hora de expulsar al bebé, que a menudo nace en pocos minutos en lugar de tardar horas como en el primer parto.

¿Qué dicen los estudios?

Hay evidencia basada en la observación durante la fase activa de partos de mujeres que no han tenido hijos frente a las que ya han parido una vez.

• En las primíparas (las que dan a luz por primera vez), la duración promedio es de 8 horas y es improbable que supere las 18 horas.

• En las multíparas (las que ya han dado a luz alguna vez), la duración promedio es de 5 horas y es improbable que supere las 12 horas.

En cualquier caso, recuerda que hablamos en términos generales y en lo que es más probable. Pero puede haber circunstancias que compliquen los segundos partos y los alarguen, en ese caso los profesionales médicos te aconsejarán sobre métodos de alivio del dolor en el parto.

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Por otro lado, si en tu caso el primer parto fue cesárea sin periodo de dilatación previa en el segundo parto nos encontraríamos en la primera situación que una primeriza: los músculos del útero no están distendidos ni el canal del parto es más espacioso.

Si la primera cesárea fue tras un periodo de dilatación, entonces ya tenemos el camino despejado para un parto menos doloroso. Recuerda finalmente que, sea tu primer bebé o ya lleves unos cuantos, es posible que una dilatación latente amplia ayude a iniciar el parto y a acortarlo y no olvides la importancia de las técnicas de respiración.

Foto | Thinkstock En Bebés y más | ¿Con qué compararías el dolor del parto?, Parto sin epidural, ¿duele mucho?, ¿Cuánto duró tu parto?, El método Bradley para controlar el dolor durante el parto

Allá por el mes de Enero dos hombres, presentadores de un show televisivo de Holanda, quisieron grabarse para su programa haciendo un experimento en el que pretendían ponerse en la piel de una mujer pariendo, sufriendo el dolor en sus propias carnes.

Ahora, dos hombres estadounidenses han querido hacer lo mismo y, para celebrar el Día de la Madre, trataron de experimentar el dolor que puede llegar a sufrir una mujer que decide tener a su bebé sin anestesia. El sufrimiento fue tal, que uno de ellos llegó a pedirle disculpas a su madre, por nacer: "Mamá, lo siento".

De igual modo que lo hicieron en Holanda, estos dos hombres se dejaron poner un cinturón con electrodos que cada cierto tiempo les iban provocando contracciones abdominales de una fuerza similar a las que se producen en el útero de una mujer. Acudieron a un centro médico en Troy, Michigan, y allí les pusieron el invento que en pocos minutos les hizo sufrir el dolor de un parto.

Al acabar, uno de los hombres le mandó un mensaje a su madre:

Mamá, si algo de lo que acabo de experimentar se acerca siquiera un poco a lo que te hice hace tantos años, lo siento, eres como una superheroína.

Como ya dijera en la anterior entrada, no tengo muy claro que el experimento sirva de mucho, porque imagino que si ponemos a dos mujeres tumbadas con un cinturón de electrodos en el abdomen y lo encendemos padecerán el mismo dolor y se sentirán igual que estos dos hombres, que no van a dar a luz a su bebé gestado durante nueve meses y al que tanto esperan, sino que van a un sitio a tumbarse para que les hagan daño un rato.

El anterior vídeo me pareció divertido y novedoso, el de estos dos hombres curioso, pero repetitivo. Espero que ahora no les dé a todos los hombres por ir a centros médicos para grabarse con electroestimulación abdominal.

Vía | Biobiochile Vídeo | Vimeo En Bebés y más | ¿Con qué compararías el dolor del parto?, El recuerdo del dolor en el parto, Cantar para sobrellevar el dolor del parto

Casi siempre que alguien está sufriendo por algo que duele, y sobretodo si somos hombres, aparece el comentario comparativo que dice que “más duele parir”. Claro, la mujer que ya ha parido puede afirmar o desmentir esta afirmación (digo desmentir porque una vez me dijo una mujer, en pleno cólico nefrítico, que en ese momento preferiría estar de parto), pero los hombres no podemos hacer nada más allá de sonreír, porque ni hemos parido ni lo haremos jamás.

En Holanda, dos presentadores de un show televisivo han querido poner remedio a esta situación y se han prestado para hacer un experimento en el que padecer los dolores de parto mientras son grabados. Como podéis imaginar y como podéis ver en el vídeo, no lo llevan demasiado bien. Como dice el refrán (que ahora me voy a inventar): lo que para una mujer es un resfriado leve para un hombre es casi la muerte. Ahora bien, ¿es este experimento suficiente para saber si seríamos capaces de dar a luz?

El dúo protagonista del vídeo está formado por los presentadores Dennis Storm y Valerio Zena. Para simular el dolor de las contracciones les pusieron unos electrodos en la zona abdominal y cada cierto tiempo les fueron provocando contracciones de la zona abdominal con, en teoría, una intensidad similar a la que vive una mujer durante su parto.

El vídeo dura unos nueve minutos y los cuatro primeros son bastante light. Los chicos se ríen y bromean. A medida que pasa el tiempo la cosa se va poniendo seria y entonces empiezan a buscar posiciones para estar más cómodos, manos que apretar y cojines que morder. Según cuentan, a las dos horas ya habían “dado a luz”, porque no podían más. De hecho, uno de ellos se bajó de la “atracción” antes que el otro.

¿Dos horas? Con eso no das a luz…

Seguro que ahora estaréis pensando que con dos horas difícilmente habrán dado a luz, pues la mayoría de partos duran más tiempo. Habrá hasta quien piense que los hombres no somos capaces de dar a luz, visto el espectáculo que han montado estos dos y, sinceramente, no me veo capaz de afirmar una cosa ni otra.

En el vídeo, como veis, van dos hombres con el vientre plano, que no tienen otra cosa que hacer ese día, a que les hagan daño en el abdomen, como experimento para mostrar luego en televisión y hacer un poco la gracia. Si estuvieran embarazados irían con una barriga prominente, con nueve meses de espera, de pruebas, de esperanza, de síntomas, de pataditas e ilusiones y ese sería el gran día, el día en el que irían con sus mujeres a conocer por fin a su hijo. Repito, irían con sus mujeres, y no con su coleguita en plan me pongo un gorro de lana en la cabeza para dar a luz porque me vais a grabar.

Con esto quiero decir que el experimento solo sirve para lo que sirve, para verlo y reírnos un rato todos (yo me reí bastante viéndolo, sinceramente), pero no sirve para afirmar que los hombres no podemos parir porque para poder decirlo tendríamos que hacer un experimento mucho más cercano a la realidad, con embarazo, síntomas, pareja y bebé al final. Algo así como hacer un programa de televisión con hombres con parejas embarazadas y hacerles pasar a ellos lo mismo que viven ellas, los nueve meses (y aún así no sería lo mismo).

Quizás así se confirmaría lo que digo en mi refrán inventado, que somos muy malos enfermos y que pediríamos la epidural antes que las mujeres, aunque quizás no… ¿quién sabe? Si recordamos un poco las cifras de las que ya hemos hablado en Bebés y más, el 72% de las embarazadas pedirían la epidural al ir a parir, que no son pocas y que es lógico en cierto modo, porque a nadie le gusta pasar dolor, y el 70% de las embarazadas que piden un parto natural acaban cambiando de opinión.

O sea, que de momento no podemos saber si los hombres pariríamos mejor o peor que las mujeres, pero al fin y al cabo tampoco importa mucho porque esto no es una competición. El vídeo sirve básicamente para ver hasta qué punto puede llegar a sufrir una mujer (uno de los protagonistas dice que es una auténtica “tortura”) y para así empatizar un poco más con ellas. Poco más ofrece, creo yo.

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En Bebés y más | ¿Con qué compararías el dolor del parto?, El recuerdo del dolor en el parto, Cantar para sobrellevar el dolor del parto

El parto está asociado en la actualidad con el dolor, casi como una relación lógica de causa y efecto. Cualquier madre podría explicar su historia y lo doloroso que fue su parto y muchos hemos oído hablar de aquella mujer que fue convencida de parir sin epidural y que acabó suplicándola.

Es por esta razón que la epidural ha ido cogiendo buena fama con el tiempo, hasta el punto de recibir el adjetivo de “bendita”. Sin embargo, con el tiempo, también se han ido conociendo algunos de los riesgos de la misma, ya que la epidural puede generar algunas disrupciones en el proceso de alumbramiento.

Con el fin de preparar a las mamás para vivir el parto de una manera más placentera y menos dolorosa que tratando de tener un parto vaginal sin epidural y con la intención de evitar los riesgos de la misma, existen alternativas que deben ser tenidas en cuenta, como por ejemplo las técnicas de relajación e hipnosis en el parto, conocidas como HipnoNacimiento, del que hablaremos hoy, en una entrevista, con Pilar Vizcaíno, psicóloga, presidenta de la Asociación Nacional de Educación Prenatal y profesora de HipnoNacimiento, que podemos ver a la izquierda de la imagen junto a los participantes de uno de los talleres que imparte con la Doctora en psicología y psicoterapeuta Sandra Cuadrado.

Hay mujeres que tienen auténtico pánico al dolor del parto, sin embargo hay autores que dicen que el parto, en realidad, no debería doler, ¿el parto duele?

Dar a luz no tiene que doler. La naturaleza nos ha preparado para que el nacimiento sea un acontecimiento tranquilo y armonioso.

Según Marie Mongan:

Creemos que cada mujer tiene dentro de ella el poder de hacer un llamamiento a sus instintos naturales para lograr la mejor forma posible de dar a luz a su bebé y a sí misma.

¿Quieres decir con todo esto que parir duele porque las mujeres tienen miedo?

Claro. La cuestión es que puede ser un miedo consciente o inconsciente, que depende de varios factores. El miedo al parto está en nuestra programación subconsciente, pero puede salir.

¿Podrías explicar un poco en qué consiste el HipnoNacimiento?

Podemos decir que es tanto un método como una filosofía del nacimiento. Parte de la idea de que el nacimiento es un acontecimiento familiar y no médico, en el que los principales protagonistas son la Madre, el Padre y el Bebé. Excepto en casos muy especiales.

Promueve la enseñanza de técnicas de auto-hipnosis que permiten que la mente y el cuerpo trabajen de forma armoniosa. Es un programa de entre 5 y 6 sesiones que enseña cómo dar a luz en un estado de relajación profunda, que incluye una parte en la que se trabaja la liberación emocional de los miedos, pensamientos y actitudes previas, pues sabemos que las emociones juegan un papel clave en este acontecimiento.

Una vez se hacen las 5 o 6 sesiones, ¿la madre ya está preparada?

La madre necesita repetir durante algunos meses de su embarazo las pautas de entrenamiento en respiración, relajación y profundización hipnótica que programarán su mente subconsciente de forma positiva hacia el nacimiento de su bebé.

El gran día en que dé a luz su cuerpo, su corazón y su mente trabajarán en total armonía para que, completamente consciente y despierta, acompañe el nacimiento de su bebé y su compañero la pueda guiar o acompañar durante este proceso del que formará parte.

¿El padre es también participe de la historia?

Sí, se promueve el papel del compañero o acompañante así como el vínculo con el bebé, que se va creando durante toda la gestación con el/la/los bebés. Así los bebés se sienten acompañados por sus padres y su llegada al mundo se da en un ambiente seguro, tranquilo y en confianza.

A modo de resumen, ¿podrías enumerar las ventajas del HipnoNacimiento?

Cuando dices ola, ¿te refieres a contracción?

Una cuestión importante en HipnoNacimiento es el cambio del lenguaje. El lenguaje habitual nos condiciona, ya que lleva a nuestra mente una serie de imágenes. Ante la palabra contracción, todos sentimos tensión, en cambio la palabra ola, que es como se sienten las contracciones, como olas que suben y bajan, nos provoca otras imágenes. Decir “ola” nos evoca buenos sentimientos y nuestro cuerpo reacciona de otra manera.

Tengo la sensación de que en España somos muy escépticos con respecto a estos métodos… ¿Hay datos de algún otro país donde se utilice estas técnicas?

El escepticismo nos viene de lo que se nos ha transmitido sobre la hipnosis, de lo que hemos visto en las películas, etc. La hipnoterapia está muy bien considerada en numerosos países como técnicas de curación, como terapia de deshabituación, etc., pero en nuestro país será un método conocido cuando se puedan constatar sus efectos positivos y que no tiene efectos secundarios.

Actualmente el HipnoNacimiento se imparte en 34 países del mundo y en Inglaterra, por ejemplo, lo oferta la seguridad social, pues han visto que es efectivo y reduce muchos costes.

La imagen que solemos tener todos de la hipnosis es el “un, dos, tres, ¡duerme!” que tanto vimos en la televisión. ¿Hay algo de esto en estas técnicas, o la madre es consciente en todo momento de lo que sucede?

Esta es una de las cuestiones erróneas que todos tenemos. La madre es consciente en todo momento, se entera de todo lo que ocurre a su alrededor, puede salir de ese estado en el momento que lo desee. El estado de autohipnosis lo vivimos en muchos momentos de nuestra vida cotidiana.

¿Como por ejemplo?

Los momentos antes de dormirnos, son un estado de autohipnosis o cuando vamos conduciendo y de repente llegamos al lugar sin casi darnos cuenta del trayecto, que se nos ha hecho muy corto. No podemos decir que no hemos estado conscientes, porqué sino no hubiéramos llegado sin incidentes, simplemente estábamos absorbidos en nuestra historia.

¿Cómo es el parto de una madre con la técnica del HipnoNacimiento? –
Creo que el mejor ejemplo es el testimonio de Sandra, que es instructora como yo en el método y que hace poco tiempo ha dado a luz a su bebé utilizando el HipnoNacimiento.

Me llamo Sandra Cuadrado, soy doctora en psicología y profesora de HipnoNacimiento. Hace dos meses tuve la suerte de vivir desde mi propia experiencia lo que enseño: di a luz a mi hijo Salvador con HipnoNacimiento. Me gustaría decir que HipnoNacimiento cambió de un modo fundamental la experiencia de nacimiento tanto para mí como para el bebé. La preparación de los meses anteriores permitió que cuando comenzaron las olas (contracciones) yo entrara de forma automática en un estado de relajación y calma muy agradable. Esta es una de las sorpresas que se llevan las mamás de HipnoNacimiento. En el momento del nacimiento no es necesario usar las técnicas aprendidas, sólo acompañar el proceso con la respiración. El cuerpo responde a la programación hipnótica practicada a diario durante los meses anteriores y sólo hay que dejarse sorprender por la calma y la serenidad que nos invaden.

El proceso comenzó a las once de la noche al irme a dormir, las cuatro primeras horas estuve en la cama, relajada respirando y durmiendo mientras recibía las olas, mi marido dormía tranquilamente a mi lado. A esa hora llamamos al médico para informarle, pero en realidad yo sentía tanta confianza en mí y en el bebé, que hubiera dado a luz sola, éste es uno de los efectos de HipnoNacimiento: devuelve la confianza a las madres.

A las cinco y media de la mañana llegó el médico, no me tocó ni me habló, sólo vio que el bebé estaba bien con su doppler (fetoscopio). Pasaban las horas, me trasladé al sofá, a diferencia del nacimiento de mi hija mayor, donde había estado subiendo y bajando escaleras y haciendo bastante ejercicio durante el proceso, ahora todo lo que quería era estar tranquila en una postura lo más relajada posible. Al notar que el médico no se impacientaba por mi autonomía y quietud, y que no exigía una exploración para saber los centímetros de dilatación, yo dentro de mí sonreía porque sabía que todo iba perfecto.

Las doce horas que duró el proceso de nacimiento nos dedicamos a comunicarnos con Salvador, le hablábamos, le apoyábamos y le decíamos palabras de ánimo y cariño. Y es que cuando la madre está bien, tranquila y relajada, deja de ser la protagonista, todos podíamos prestarle un poco más de atención al bebé que tanto nos necesitaba y notábamos cómo respondía a nuestras palabras y peticiones.

El papá estuvo presente durante todo el nacimiento, callado, amoroso, haciéndome sugestiones de calma y relajación, tocándome para ayudarme en la liberación de endorfinas como habíamos aprendido. A las 9 de la mañana se desprendieron las membranas (rompí la bolsa) en una respiración intensa, y al poco tiempo sentí ganas de empujar a mi bebé, pero parecía que aún el bebé tenía que descender un poco más así que decidí meterme en la bañera. Fueron dos horas que pasaron como cinco minutos, en HipnoNacimiento también enseñamos la distorsión del tiempo. Fueron momentos íntimos con mi pareja y mi bebé, donde conecté muy profundamente con el Amor y me sentí feliz pues intuía la cercanía de mi hijo.

Efectivamente, a las dos horas mi bebé estaba listo para nacer, salí de la bañera y de cuclillas respiré tres veces profundamente hacia abajo, sin empujar bruscamente sino respirando intensamente pero con suavidad, y mi bebé descendió, mi marido lo recibió y nos abrazamos los tres, no podía creer lo fácil que había sido. La intensidad del proceso vivida desde la relajación más profunda que yo había conocido había sido como magia. Mi cuerpo al día siguiente estaba lleno de energía, no había agotamiento ni físico ni mental, y con mi bebé de un día en brazos tenía ganas de salir corriendo a contar la noticia de que se puede dar a luz con calma y sin dolor.

Agradecemos a Pilar habernos atendido hablándonos de un tema tan apasionante como éste, en que aprendemos que las mujeres tienen la capacidad y el poder de conectar consigo mismas y con sus instintos para hacer del parto un momento propio, especial e inolvidable.

Más información | HipnoNacimiento
Fotos | Flickr – Victor Bezrukov, Emery Co Photo, hlkljgk
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