crecimiento

Después de hablar del primer mes, continuamos con el segundo mes de vida del bebé.

Poco a poco el bebé se ha ido adaptando a su nueva vida fuera del vientre materno mientras que sus padres se han ido adaptando a sus necesidades, horarios y cuidados. La madre ya está recuperada del parto y se siente mejor a la vez que el padre participa más activamente en su cuidado.

Por su parte, como ser social que es, el bebé se muestra más espabilado. Lo mira todo y comienza a interactuar con sus padres y con el resto de las personas que le rodean a través de las miradas, los balbuceos y las sonrisas.

Los bebés de dos meses son todavía recién nacidos pero ya empiezan a despuntar algunos rasgos característicos de su personalidad. Vamos conociendo como reacciona ante ciertas situaciones como el hambre, el sueño, la incomodidad o si es un bebé tranquilo, irritable o inquieto.

Sin lugar a dudas, el primer mes de vida del bebé es muy especial. El nacimiento de un hijo cambia por completo la vida de los padres. Ahora el recién nacido está entre vosotros y tendréis por delante una tremenda adaptación.

Los primeros días junto al bebé son peculiares. La enorme felicidad de tenerlo por fin en brazos convive con las incomodidades del postparto, el cansancio y las preocupaciones acerca de su cuidado.

Pero el bebé también vive grandes cambios. Ha estado durante nueve meses en el vientre materno y de repente se encuentra en un nuevo entorno repleto de estímulos. Por eso, hay que tratarlo para que su vida fuera sea lo más parecida a lo que era dentro del útero. Un ambiente acogedor, calentito, tenue y suave.

El cerebro del bebé necesita nutrirse con proteínas para funcionar y crecer. Se trata de compuestos químicos orgánicos naturales que en el intestino se descomponen en sus compuestos más pequeños: los aminoácidos. Son los ladrillos con los que se construyen las células además de cumplir otras funciones vitales como son la regulación de las enzimas y el transporte de nutrientes.

Como hemos visto el cerebro del bebé crece rápidamente en sus primeros dos años de vida y luego, en la infancia, sigue aumentando de tamaño y de conexiones neuronales. En realidad, aunque en la adolescencia deja de crecer de tamaño nuestro cerebro sigue cambiando y desarrollándose durante toda nuestra vida, aunque la base inicial es de enorme importancia.

Con el cerebro aprendemos, sentimos, cuidamos de nuestro cuerpo de forma consciente e inconsciente, soñamos, vivimos. Es un órgano fascinante del que seguimos aprendiendo muchas cosas.

El perímetro cefálico o perímetro craneal es la medida del contorno de la cabeza en su parte más grande, situado sobre las orejas y cejas. Se mide utilizando una cinta métrica. Al nacer, esta medida puede estar modificada por distintos factores.

En el recién nacido el perímetro cefálico puede estar reducido por la presión producida al pasar por el canal del parto. Como sabemos, el cráneo de los bebés estén formados por placas óseas móviles, no soldadas, que puedan montarse entre sí, las fontanelas. A veces es evidente que los huesos se han montado unos sobre otros, o puede haber algún hematoma. En estos casos existen tablas que indican los valores medios y las desviaciones estándar.

La medida del perímetro cefálico forma parte de la rutina del pediatra para verificar el desarrollo sano del niño, tanto al nacer como después en las visitas rutinarias al especialista, normalmente hasta los 3 años de edad.

Hemos hablado en algunas ocasiones (las tenéis en las referencias al final de este post) de los beneficios que tiene un sueño tranquilo y suficiente en la actitud y el desarrollo emocional del niño pero hay otra cuestión importante que da importancia a este acto cotidiano: la relación entre un sueño de calidad y el crecimiento.

En las salas de pediatría de los hospitales españoles suelen colgarse carteles con imágenes de bebés durmiendo y alguna frase que alude a su relación con el desarrollo corporal, vamos a tratar de explicar en qué consiste esta relación y qué características debe tener el sueño para que facilite el crecimiento.

Durante varias entradas hemos ido explicando todas las acciones que se valoran para detectar retrasos en el desarrollo psicomotor de los bebés y niños en base a la Tabla Haizea-Llevant.

Para realizar la evaluación se valoran los ítems por separado y se puntúan aquellos que el niño o niña no realiza y por probabilidad debería realizar. Además de todos estos ítems comentados hay algunas situaciones que por sí mismas ya son indicadores de que puede haber algún problema y el niño debería, por lo tanto, ser valorado por el especialista indicado.

Estos signos de alerta deben tenerse en cuenta tenga el niño la edad que tenga y son los siguientes:

• Macrocefalia: Tamaño de la cabeza superior al promedio correspondiente a la edad y sexo del bebé. Se considera macrocefalia cuando el perímetro cefálico supera + 3 desviaciones estándar.

Tras varios días explicando los diferentes ítems que debemos valorar en los bebés y niños de hasta dos años para detectar posibles retrasos en el desarrollo psicomotor hoy hablaremos de los cribajes que quedan, con los que se pueden valorar a los niños más mayores.

Para realizar esta evaluación se utiliza la Tabla Haizea-Llevant tal y como hemos venido explicando en entradas anteriores.

Exploración del área de la sociabilidad

•Controla esfínteres de día ** (30; 36; 42)
Exploración (E): Preguntar a la madre si de día pide para ir al WC.
Respuesta positiva (RP): Si el niño lo pide verbalmente, con mímica o con gestos.

Continuamos con otra entrada dedicada a explicar qué acciones se evalúan a la hora de detectar retrasos en el desarrollo psicomotor de los niños, hablando hoy de las pertenecientes a niños de hasta 24 meses.

Como ya ha quedado explicado en cada entrada, para quien no haya seguido el hilo de las anteriores, la valoración se realiza por profesionales de la salud aunque es interesante que los padres conozcan los ítems ya que son los que pasan más tiempo con el niño.

Para realizar el examen se traza una línea vertical bajo la edad del niño y se evaluan las acciones que quedan a la izquierda (incluidas todas las que hemos comentado en días anteriores) y las que se cruzan con la línea. A medida que se realiza el examen sumaremos las estrellas tal y como explicamos en la entrada de la Tabla de Haizea-Llevant.

Seguimos con la serie de entradas destinadas a conocer cómo se detectan retrasos en el desarrollo psicomotor de los niños.

El último día nos quedamos en aquellas valoraciones que nos permitían evaluar a niños de hasta 9 meses. Hoy traemos la explicación de los ítems para examinar a niños de hasta 15 meses.

Para realizar la valoración, con la Tabla de Haizea-Llevant, hay que trazar una línea vertical bajo la edad que queramos evaluar y examinaremos al niño o niña evaluando las acciones de la izquierda (incluidas todas las que hemos comentado en días anteriores) y las que se cruzan con la línea. A medida que se realiza el examen sumaremos las estrellas tal y como explicamos en la entrada de la Tabla de Haizea-Llevant.