La diabetes gestacional es una complicación que surge en el embarazo caracterizada por la incapacidad de regular correctamente los niveles de glucosa en el organismo. Se detecta alrededor de la semana 20 de gestación gracias a una sencilla prueba conocida como la prueba del azúcar.

La sufren aproximadamente un 7% de las gestantes y desaparece después del parto. Sin embargo, haberla padecido aumenta en un 7,5% las posibilidades de que la mujer desarrolle diabetes mellitus de tipo 2 a lo largo de su vida.

Concretamente, una mujer que ha tenido diabetes gestacional tiene 4,69 veces más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los cinco años posteriores al embarazo y 9,34 veces más pasados los primeros 5 años.

Desde luego, en el desarrollo posterior de la enfermedad intervienen otros factores como la raza, el número de hijos o la lactancia materna, pero los investigadores creen que podría existir una causa común entre ambos trastornos.

Dado que se ha detectado una relación entre la diabetes gestacional y el posterior desarrollo de diabetes de tipo 2, los especialistas sugieren que las mujeres que hayan padecido diabetes en el embarazo sean periódicamente controladas después de dar a luz a fin de detectar cualquier cambio en su tolerancia a la glucosa.

Asimismo, la diabetes gestacional debe ser rigurosamente controlada en el embarazo pues de otro modo podría suponer graves consecuencias como parto prematuro, malformaciones e incluso la pérdida del bebé.

Vía | El Mundo Salud
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Nos ha escrito una lectora (gracias Rosalía) quien ha pasado por una triste experiencia y a partir de ahí hemos querido averiguar de qué se trata esta complicación que sufre aproximadamente una de cada 1.500 gestantes.

El embarazo molar es el resultado de una fecundación anormal del óvulo que produce un crecimiento deforme de la placenta. La causa es una serie de anormalidades cromosómicas que evitan que el embrión se desarrolle adecuadamente.

La placenta crece de forma anormal y se convierte en una masa de quistes llenos de líquido también llamada mole hidatidiforme, es una masa de tejido en forma de racimo de uvas o de copos de nieve.

Existen dos clases de embarazo molar. Puede ser incompleto o completo. El primero ocurre con más frecuencia y se da cuando se forma un embrión que no termina de desarrollarse, mientras que el segundo ocurre cuando se desarrolla una placenta anormal y no llega a desarrollarse ningún feto. En ambos casos el embrión no sobrevive.

Lo traumático del embarazo molar es que al comienzo los síntomas son los mismos que los de un embarazo normal. Es decir, el test de embarazo da positivo y todas las señales confirman la presencia de una gestación. Durante las primeras semanas no se diferencia un embarazo molar de un embarazo normal, incluso puede llegar a verse en una ecografía de las primeras semanas un embrión con un corazón latiendo en el embarazo molar incompleto. Es recién al realizar una ecografía posterior cuando se detecta que algo va mal y que lo que debería tener aspecto de un embrión tiene un aspecto anormal.

Conozcamos cuáles pueden son los síntomas más habituales de un embarazo molar:

• Pérdidas intermitentes de color parduzco.
• Náuseas y vómitos (más que en un embarazo normal.
• Exceso de salivación
• Hemorragia o sangrado vaginal.
• Incremento en los niveles de hCG (hormona gonodotropina coriónica humana)
• Crecimiento excesivo del útero que no se corresponde con las semanas de gestación
• Aumento de la tensión arterial

Como decíamos antes, en ningún caso un embarazo molar sobrevive puesto que el embrión no llega a desarrollarse adecuadamente.

En la mayoría de los casos se produce un aborto espontáneo acompañado de hemorragias de color oscuro y acuoso, aunque generalmente no se acompaña de dolor. Si esto no sucediera se procede a extraer el tejido molar del interior del útero por medio de un legrado. Durante los meses siguientes se controlan los niveles de la hormona gonadotropina humana (la hormona del embarazo) hasta que normalice sus niveles y se controla el útero de forma preventiva pues una de las complicaciones del embarazo molar es que puede llegar a formarse un coriocarcinoma, un tumor maligno pero con un alto índice de curación.

Las mujeres que sufren un embarazo molar viven una experiencia terrible. Desconcierto, pruebas, estudios y la inquietud de si podrán volver a quedar embarazadas en el futuro, sumado en algunos casos, a la falta de sensibilidad de los profesionales frente a este tipo de asuntos.

La recomendación generalizada es esperar un año para volver a buscar un nuevo embarazo. Un año que se pasa mal, pero no deben desanimarse. La probabilidad de que se repita un embarazo molar en embarazos subsiguientes es remota, entre el 1 y el 2%, por lo que casi todas las mujeres que han sufrido un embarazo molar han logrado luego quedar embarazadas y tener un bebé. En el caso de repeticiones, sería adecuado buscar asesoramiento genético.

Algunos estudios apuntan a que los embarazos molares podrían tener relación con una alimentación baja en niveles de proteínas que podría causar defectos en la ovulación. Por eso recomiendan incrementar el consumo de proteínas de origen animal y vitamina A para minimizar las posibilidades de sufrir un embarazo de este tipo.

Un grupo de investigadores del Reino Unido ha dado a conocer los resultados de los estudios que han realizado sobre la placenta, las conclusiones son sorprendentes y podrán ser utilizadas para comprender por qué se dan algunas complicaciones en el embarazo como puede ser la preeclampsia o el aborto natural. Al parecer, la placenta actúa de un modo similar a determinados parásitos como los gusanos (tenia o solitaria) con el fin de evitar el rechazo del huésped (la futura mamá).

El código genético del futuro bebé es distinto al de la madre y este podría ser un motivo para que el sistema inmunológico de la futura mamá atacase al bebé que se está gestando.

El camuflaje o sistema de aceptación que utiliza la placenta se basa en un tipo de proteína que segrega, la neurokinina B (NKB), concretamente las moléculas de fosfocolina que también utilizan los parásitos y que sirven para frenar el ataque del sistema inmunológico de la madre. Este descubrimiento es un gran paso para la investigación científica, ya que no sólo se podría explicar cómo hemos dicho anteriormente algunas complicaciones del embarazo, también podrá ser utilizado para desarrollar un sistema que permita “la invisibilidad” de determinadas células al sistema inmunológico.

La placenta tiene numerosas funciones, determinar y conocer cada una de ellas permitirá una mayor comprensión sobre el desarrollo del embarazo y se podrán diseñar nuevos métodos que permitan evitar algunas de las complicaciones de la gestación.

Vía | BBC
Más información | University of Reading

La obesidad puede traer consigo distintos problemas de salud, como diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia, etc. Es por eso que un nuevo estudio publicado en Obstetrics & Gynecology relaciona la obesidad de las mujeres embarazadas con el riesgo de muerte fetal.

Una gestante obesa tiene un 40% más de riesgo de posibilidades de perder a su bebé, y el riesgo aumenta en el caso de las mujeres afroamericanas, nada menos que un 90%. Un estudio que se publicó a principios de años ya nos alertaba de que a las mujeres de raza negra les afectaban más las complicaciones del embarazo.

Como se ha concluido ya en distintos estudios, con el fin de evitar posibles complicaciones en el embarazo, los mismos problemas de obesidad en el bebé, defectos congénitos del recién nacido e incluso su muerte, es recomendable perder peso antes de quedar embarazada y en caso de no ser posible, las futuras mamás que padecen obesidad pueden controlar su peso e incluso reducirlo sin que perjudique al bebé.

Vía | 20Minutos
Más información | Obstetrics & Gynecology

Es fundamental detectar lo antes posible los embarazos ectópicos, es decir, las gestaciones que se producen fuera del útero a veces por factores de riesgo y otras veces sin explicación, que lógicamente no progresan.

De no ser detectados a tiempo pueden desencadenar graves consecuencias en la salud de la madre, comprometer su capacidad para tener hijos en el futuro ya que solamente un tercio de las mujeres con embarazo ectópico tienen nacimientos vivos subsiguientes, e incluso poner en riesgo su propia vida.

En la edición de mayo del Journal of Family Practice hay una revisión clínica titulada “Embarazo ectópico: olvídese de la presentación clásica si desea descubrirlo temprano”, que aunque es un informe para médicos nos sirve para saber un poco más sobre esta complicación y sus síntomas.

Según los médicos, a pesar de los métodos avanzados de detección que existen hoy en día, el embarazo ectópico puede ser pasado por alto en el 40% a 50% de las pacientes en una consulta inicial.

Los casos en que las pacientes con embarazo ectópico presentan dolor abdominal y sangrado vaginal irregular son menos de la mitad, que en todo caso también pueden ser los mismos síntomas típicos de otras problemáticas durante el embarazo y no exclusivas de un embarazo ectópico.

En lo que sí coinciden es que el síntoma inequívoco que se da en la mayoría de los casos es un dolor pélvico agudo.

Si planeas quedar embarazada, es mejor realizar una consulta previa para descartar cualquier factor de riesgo, y apenas sepas que te has quedo embarazada visita al médico lo antes posible para que te realice una ecografía y confirme que va todo bien. En estos casos, el tiempo es salud.

Vía | Global Family Doctor
Más información | Journal of Family Practice
Embarazo ectópico
En Bebés y más |La importancia de la consulta médica antes del embarazo