Biberón

Hace dos días empezamos a hablar de los lácteos y derivados de la leche de vaca en nuestro “Especial Alimentación Infantil” y la primera entrada fue para el primer derivado de la leche de vaca que toman algunos niños: la leche artificial.

Para hablar de ella quise centrarme en términos de salud y, para hacerlo, comencé tratando los inconvenientes de alimentar a un bebé con leche artificial. Hoy, con esta entrada, continuamos con el tema.

Síndrome de la muerte súbita del lactante

Hay diversos factores conocidos que hacen que aumente el riesgo de muerte súbita del lactante, como son dormir en posición de decúbito prono (boca abajo), que alguno de los padres sea fumador, que haya una temperatura ambiental elevada, etc. y al parecer, el tipo de alimentación también tiene que ver.

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Tras varias entradas hablando de los diversos grupos de alimentos quedan pendientes los lácteos y sus derivados. A los más conocidos (leche, yogures, queso,...), habría que añadir uno que no suele tenerse en cuenta como derivado de la leche de vaca, pero que sí lo es, por ser leche de vaca modificada: la leche artificial.

Soy consciente de que hablar de leche artificial es entrar en terreno resbaladizo, básicamente, porque son muchas las mujeres que se sienten incomprendidas y casi perseguidas por haber dado (o tenido que dar) leche de fórmula a sus hijos, sin embargo considero enriquecedor y necesario explicar qué inconvenientes tiene alimentar a un bebé con este tipo de leche porque, igual que se habla de lo que supone alimentar a un bebé con leche materna debería hablarse también de qué supone alimentar a un bebé con leche artificial.

Tomar la decisión de dar leche artificial no suele ser fácil. Las madres que amamantan a sus hijos durante años sienten nostalgia cuando su hijo de mamar. Las mujeres que por alguna razón dejaron de dar el pecho cuando su hijo tenía meses explican que, si por ellas hubiera sido, le habrían dado más tiempo. Si ellas, que han podido dar el pecho un tiempo, tienen la sensación de pérdida, imaginad la sensación de aquella madre que ha intentado amamantar a su hijo y, por la razón que sea, ha fracasado en los primeros días.

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Vimos en el tema anterior los métodos de suplementación más adecuados para complementar la alimentación con leche materna de un bebé recién nacido que, o rechaza el pecho, o no logra alimentarse correctamente por tener pocas fuerzas o un agarre incorrecto. Hoy hablaré de mi experiencia personal en la suplementación de un recién nacido hasta conseguir la lactancia materna exclusiva y de otros mértodos útiles para los más chiquitines o para niños que necesitan un aporte de leche materna mayor del que, por varios motivos posibles, logran por su propia succión.

Mi experiencia personal con la suplementación

Recuerdo que mi hijo, que nació con bajo peso y antes de tiempo apenas podía mamar por si mismo. El pezón prácticamente no le cabía en la boca, no ya la aureola, sino la misma parte externa del pezón. Eso, sumado a que estaba débil y se cansaba enseguida durmiéndose, y que le habían dado biberones en neonatos, complicó enormemente el inicio de la lactancia. De hecho, salió del hospital sin que pueda decir que mamama directamente del pecho, la leche se la daba en biberón y era o extraída o artificial. Hoy se que haber usado biberón hizo que las cosas se fueran complicando todavía más.

En nuestro caso la complementación era indispensable, incluso posiblemente la leche hipercalórica para prematuros lo era, aunque no lo se con seguridad ya que ya no confío en los consejos de lactancia que me dieron en el hospital, pues la experiencia me ha hecho descubrir que eran bastante incorrectos.

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Hemos visto los motivos que un bebé puede rechazar el pecho y algunos consejos para ayudarle a recuperar la lactancia. Sin embargo, por mucho que deseemos amamantar en exclusiva, lo primero siempre debe ser alimentar al bebé. Conseguir que, pese a los problemas, siga recibiendo la cantidad de comida que necesita es importantísimo y además, asegurar eso permite que los padres estén lo suficientemente tranquilos para afrontar las soluciones de relactación tranquilos.

La suplementación debería hacerse, de manera prioritaria, con leche de su madre, extraída, con un sacaleches o manualmente. Si hubiera necesidad de usar lactancia artificial esta deberá ser recomendada por el médico.

El recién nacido

Cuando un pequeño recién nacido no mama correctamente y debemos complementar la lactancia materna, es importante usar un método que evite la confusión de pezón, es decir, otras maneras de dar la leche materna o artificial que no interfieran en la succión.

El más habitual, para los recién nacidos, es una jeringa. Aunque la cantidad de leche que cabe en una jeringa es muy pequeña lo es también la cantidad del calostro que naturalmente producen las mujeres. Por supuesto, al ir dándosela, debemos hacerlo muy muy despacito, para que no exista riesgo de atragantamiento. La leche de la jeringa se deja correr por el dedo en la boca del bebé.

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Vimos en el tema anterior algunas de las causas más frecuentes por las que el bebé puede rechazar el pecho de la madre, aunque su naturaleza sea la de mamífero y esté preparado para ser amamantado desde el primer momento.

Después del nacimiento

También podremos encontrar que el bebé rechaza el pecho a pesar de un buen comienzo de la lactancia.

Una de las causas más habituales es, de nuevo, el dolor, producido por una infección de oído o por algún gesto que le ha hecho sentir molestias en la musculatura oral o facial.

Los bebés que padecen reflujo también son susceptibles a llegar a manifestar rechazo del pecho, debido a que asocia el dolor con la alimentación. Los cólicos causan mucha inquietud a los niños y dolores abdominales, por lo que no es de extrañar que en esos momentos rechace violentamente cualquier intento de amamantamiento.

Otra cuestión a tener en cuenta son alergias y sensibilidades a alimentos que tome la madre, lo que causa al bebé molestias abdominales, mucosidad excesiva, siendo capaces los bebés, instintivamente, a rechazar la leche materna que tenga el sabor que le produce esas molestias. En esos casos, una vez sospechado, se suele ir eliminando algunos alimentos de la dieta materna, especialmente los lácteos, y en muchos casos se logra una relevante mejoría.

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Es importante, sin duda, la concienciación sobre el valor de la lactancia materna, pero lo es también el ofrecer a las mujeres recursos reales que las ayuden si su bebé rechaza el pecho.

Los bebés nacen preparados y programados naturalmente para ser amamantados. Y las mujeres pueden, excepto en una parte muy pequeña de casos por razones médicas, amamantar completamente. Sin embargo, y pese a las campañas de sensibilización, sigue habiendo muchos bebés que no son amamantados a pesar del deseo y los esfuerzos de sus madres.

No solemos estar preparadas ni formadas para esta circunstancia, no sabemos bien como actuar y eso conlleva una gran cantidad de destetes prematuros. La realidad es que si el bebé rechaza el pecho existen técnicas y estrategias que permiten recuperar la lactancia y resolver la crisis.

Vivir esta situación supone además una carga emocional muy dura para las mamás y también para sus bebés, pero esa sensación de desesperación puede atenuarse si sabemos entender lo que sucede y sabemos actuar para solucionarlo. Vamos a ver que causas pueden provocar el rechazo del pecho y como conseguir remontar la lactancia y mantener la producción de leche.

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La marca Dr. Brown’s ha sacado al mercado una nueva versión de su Taza de principiantes.

Informan que las nuevas tazas, están dotadas de una válvula que solo se activa mediante la succión evitando así el riesgo de derrames y goteos y aún así, permitiéndo que el bebé beba fácilmente ya que no hace falta una succión fuerte para que fluya.

Además están disponibles en dos versiones: boquilla blanda a partir de 6 meses con 180 ml de capacidad para bebés que aún no tienen dientes y boquilla dura para aquellos que ya están en proceso de dentición a partir de 9 meses y 270ml de capacidad.

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Béaba, la marca del robot de cocina para preparar la comida del bebé, acaba de lanzar Bib’Expresso, un nuevo electrodoméstico para preparar biberones.

Ha pensado en la necesidad de los padres de tener listo el biberón en tiempo récord, a la temperatura ideal y encima hacerlo todo con una sóla mano porque en la otra tenemos al bebé. Todas esas cualidades las reúne este pequeño ayudante de cocina de aspecto muy similar a una cafetera express.

Contiene dos cubetas, en una se coloca el agua y en la otra la leche en polvo de fórmula. Crea una mezcla honogénea y en 30 segundos tenemos el biberón listo a una temperatura de 37 grados para dárselo al bebé.

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El método Kassing es una forma de dar el biberón que se supone que interfiere menos en la lactancia natural y permite poner las condiciones para que existan menos posibilidades de que el bebé rechace luego el pecho o no tenga una succión adecuada.

Hay veces que, por muchas circunstancias, las madres que amamantan y desean seguir haciéndolo, dan algún biberón. Puede tratarse de bebés prematuros, niños que necesitan un complemento por recomendación médica o casos en los que la lactancia mixta termina imponiéndose.

En general, cuando hay que dar un complemento, se recomienda usar una cucharita en los más chiquitines o un vasito en cuanto sea posible. Así se evita que el niño se confunda y luego tenga dificultades para agarrar correctamente el pecho y succionar de manera efectiva. Sin embargo, dependiendo de quien deba alimentar al bebé o de la cantidad de complemento que se le de, muchas familias prefieren hacerlo usando un biberón.

En esos casos, si la familia decide usar biberón, hay que buscar la manera de que su uso perjudique lo menos posible la lactancia materna, sea porque existe la intención de mantener lactancia mixta, sea porque el uso del biberón es temporal y hay intención de recuperar la lactancia exclusiva. También puede usarse si la madre se está extrayendo leche para complementar lo que el bebé succiona por si mismo y si tienen grietas o heridas muy dolorosas que le impiden realmente la succión directa.

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