La Asociación Española de Pediatría ha puesto en marcha la campaña de concienciación “No es lo mismo”, una iniciativa para sensibilizar sobre la importancia de las especialidades pediátricas y su impacto positivo sobre los resultados de salud en la población infantil.

La AEP demanda, al igual que sucede en la mayoría de los países europeos, el reconocimiento oficial de las especialidades pediátricas que ya existen en la práctica en España y de los especialistas pediátricos que ejercen como tales.

En España, a pesar de que existen profesionales específicamente formados para atender a los niños (alergólogos, nefrólogos, cardiólogos pediátricos, neonatólogos…) esta labor se está realizando sin el adecuado reconocimiento oficial de las especialidades pediátricas, al contrario de lo que sucede con las disciplinas médicas de adultos.

Las razones para el reconocimiento oficial de la Pediatría especializada son múltiples:

• En cada etapa de la vida se necesitan unos cuidados específicos y profesionales específicamente formados para administrarlos.

• El especialista pediátrico se forma para atender las necesidades médicas de la patología infantil.

• En España ya existen especialistas cualificados para atender la patología infantil.

• Estos mejoran los estándares de salud de la población infantil.

• Sólo con asistencia pediátrica especializada se puede garantizar la máxima eficacia y calidad en la atención y tratamiento de la población infantil.

• Enfermedades como el cáncer o un proceso alérgico no se comportan de la misma manera en un niño que en una persona adulta.

• La asistencia de los niños y adolescentes por pediatras es la más eficiente y coste-efectiva.

Desde la web de la AEP existe un formulario para todas aquellas personas que quieran adherirse a sus peticiones por la especializaión pediátrica.

Está claro que son razones de peso y que la campaña “No es lo mismo”, por el reconocimiento oficial de las especialidades pediátricas, pretende que los niños reciban la mejor atención médica que se les pueda ofrecer. Esperamos que salga adelante a pesar de surgir en un contexto de crisis donde parece que a la salud (de todos) se le otorga menos importancia de la que se debería.

Sitio Oficial | AEPED
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Con motivo del pasado Día Mundial si Tabaco, la Asociación Española de Pediatría de Atención primaria elaboró un cartel informativo en el que se puede ver la imagen superior que quiere mostrarnos que apagar el cigarro enciende tu vida, y la de tus hijos.

Precisamente “¡Apaga tu cigarro, enciende tu vida!” era el lema de esta campaña que se acompañaba del texto siguiente: “Que este día nos sirva para reflexionar sobre el tabaquismo pasivo que sufre nuestra infancia y juventud, incluso desde antes de nacer”.

Por ello, en la imagen no sólo se ve a un adulto rodeado de un niño concienciado, (los más pequeños son los más susceptibles a los perjuicios del tabaco), sino también una mujer embarazada fumando y a su bebé con mascarilla medio ahogado por las sustancias nocivas del cigarrillo.

Es cierto que hay mujeres a las que les resulta muy difícil dejar su adicción al tabaco durante el embarazo, por ello se realizan campañas informativas y de ayuda, o se publican guías destinadas a que den el paso. Porque son innumerables los riesgos, para la madre, para el bebé, para los que nos rodean.

Ya sean mujeres, hombres, padres, abuelos, familia o el vecino de mesa, nunca hay que fumar delante de los niños, pues aparte de los “malos humos” les llega una imagen normalizada de tener el pitillo en la boca.

En definitiva, el objetivo de esta imagen que he querido destacar y de la campaña del Grupo de Vías Respiratorias de la AEPAP consiste en señalar los riesgos que supone el consumo de tabaco para la salud y los beneficios de apagar el cigarrillo, para la madre, para el padre, y para los hijos, incluso cuando aún no han nacido.

Vía | AEPap
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Ya hemos hablado en ocasiones de la incongruencia de que existan calendarios vacunales tan distintos en un solo país. La Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Asociación Española de Vacunología (AEV) han elaborado un comunicado conjunto en favor del calendario de vacunación único para todo el territorio español.

En este documento, que surge por el aumento del debate sobra la cuestión en los últimos tiempos, se analiza la situación y los condicionantes actuales y se propone la creación del Comité Asesor de Vacunas español.

Hacen referencia a que las diferencias en los calendarios y las quejas por la falta de equidad repercuten negativamente en la percepción de la sociedad sobre los programas de vacunación y condicionan actitudes de rechazo hacia las vacunas que ponen en riesgo la factibilidad de esos programas.

La AEP es la sociedad científica que más abiertamente se ha pronunciado sobre la necesidad de un calendario común, y desde hace prácticamente una década ha justificado la propuesta de calendario que hace cada año basándose en argumentos científicos. El contenido de sus reivindicaciones se puede resumir en el siguiente párrafo de la introducción:

La Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Asociación Española de Vacunología (AEV) manifiestan la necesidad de un calendario común, la primera desde su carácter transversal y colaborativo, la segunda desde su trayectoria histórica, y ambas desde un punto de vista científico y pragmático, adaptado a la realidad actual del país.

Basándose en las recomendaciones de organismos como la OMS, nos recuerdan que un sistema de salud que funciona debidamente garantiza un acceso equitativo a productos médicos, no sólo vacunas sino también tecnologías esenciales de calidad, inocuidad y eficacia aseguradas y un uso científicamente acertado y eficaz en relación con el costo.

En este documento también se hace referencia a la situación de la vacunación en España, señalando que no es tan buena como hace unos años y que corremos cierto riesgo de que los programas de inmunización no sean efectivos. Últimamente hemos hablado en el blog de que aparecen brotes de enfermedades debido a la vacunación parcial de la población:

Como en otros países de nuestro entorno sociocultural, las opiniones críticas han ido en aumento en los últimos tiempos y los acontecimientos relacionados con la vacunación del papilomavirus humano y la gripe pandémica han contribuido a colocarnos en una situación de cierto riesgo.

Por supuesto, en el texto también se analizan los principales escollos que la implantación de un calendario vacunal único encontraría en su camino, como la revisión continua de las recomendaciones de inmunización o la escasez de recursos económicos, la cuestión de la financiación.

Otra de las reivindicaciones es la creación de un Comité asesor de vacunas, pues un órgano de este tipo podría ser clave para tener un programa de vacunación común que puedan compartir, de manera voluntaria, todas las comunidades autónomas, sin tener que renunciar a sus competencias, y al que se adhieran las sociedades científicas.

En definitiva, este documento de la AEP y la AEV por un calendario de vacunación único nos muestra que las demandas de un calendario unificado procedentes de diferentes ámbitos se multiplican y que son los responsables sanitarios los que abogan por esta igualdad basándose en evidencias científicas.

Vía | Aeped, Vacunas AEP
Foto | stevendepolo en Flickr-CC
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Una pediatra de Valencia coordinará la Red Mundial de Humanización del Nacimiento y la Lactancia. Se llama María Teresa Hernández, y es médico pediatra del centro de salud Fuente de San Luis.

Su nombramiento como coordinadora de la Red Mundial de Coordinadores de la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) supone un reconocimiento a su labor en la promoción y protección de la lactancia materna.

La Inciativa para la Humanización del Nacimiento y la Lactancia es una estrategia conjunta de la OMS y UNICEF que pretende animar a los hospitales y especialmente a las maternidades a adoptar protocolos que ayuden a que las madres amamanten. Además, recientemente de han incorporado también los centros de salud y ambulatorios a esta red, pues su papel en el mantenimiento de la lactancia es muy grande.

Maria Teresa Hernández es coordinadora del Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y desde con su trabajo trata de hacer que se recupere la cultura del amamantamiento perdida, nunca presionando a las mujeres para que amamanten, pero si brindándoles apoyo e información veraz.

La lactancia materna disminuye los riesgos de hospitalización en los menores de un año y disminuye las posibilidades de que las madres lleguen a padecer un cáncer de mama, entre otras muchas ventajas que señalaba la doctora Hernández al darse a conocer su nombramiento como Coordinadora de la Red Mundial de Humanización del Nacimiento y la Lactancia, por lo que su promoción se debe considerar un tema de salud pública prioritario en su opinión. El que una española ocupe este cargo supone un reconocimiento al gran trabajo que algunos profesionales y organismos están haciendo para ayudar a las mujeres a amamantar con éxito.

Via | Generalitat Valenciana
Más información | IHAN
Foto | Flickr, moppet65535
En Bebés y más | Vídeo sobre los Hospitales Amigos de los Niños, Dos centros de salud valencianos, comprometidos en la promoción de la lactancia materna

Hace unos días traíamos a nuestras páginas un estudio que relacionaba la natación para bebés con el incremento del riesgo de padecer enfermedades pulmonares, un tema que suscita bastante atención, ya que la matronatación es cada vez más frecuente. ¿Qué dice la Asociación Española de Pediatría acerca de los riesgos de la cloración de las piscinas para bebés?

Al acudir en busca de la respuesta, para mi sorpresa encontré que los autores del estudio que mencionábamos (dirigido por el doctor Alfred Bernard, profesor de toxicología de la Universidad católica de Lovaina) ya habían publicado algunas investigaciones similares anteriormente. La Asociación Española de Pediatría se posicionó al respecto en 2006 tras saltar la polémica con dicho estudio.

En 2006 la AEP publicó dos informes elaborados por los Dr. J. Elorz y C. González, de la Unidad de Neumología Infantil del Servicio de Pediatría del Hospital de Basurto. Una nota informativa destinada a pediatras y la otra de carácter divulgativo a los padres en general, aunque el resumen de ambas es claro:

Como resumen de la revisión científica realizada, se puede concluir que está demostrada la relación entre el aumento de la prevalencia de asma y la práctica de la natación a nivel profesional, pero [en la actualidad, 2006] no hay evidencia de que el riesgo de padecer asma aumente en los niños que acuden a las piscinas, siempre que en éstas, existan unos niveles de cloración del agua dentro de los limites establecidos y que la aireación de las instalaciones sea adecuada.

Han pasado cuatro años, y de momento la AEP no se ha vuelto a posicionar al respecto. Pero también señalaban que la metodología empleada en el estudio había sido fuertemente criticada por otros autores, y que había estudios que relacionaban esos riesgos pero tomando nadadores profesionales adultos como muestra.

Recordemos que la investigación actual, “La natación infantil en piscinas tratadas con cloro y los riesgos de bronquiolitis, asma y alergia”, ha evaluado 430 niños pequeños.

Las conclusiones del estudio señalaban que es muy probable que la irritación de las vías aéreas que producen los derivados del cloro aumente la vulnerabilidad de los bebés a la bronquiolitis. Por lo tanto, la infección y la exposición crónica al cloro interactuarían para elevar el riesgo infantil de desarrollar asma y alergias en el futuro.

Según se desprende del informe de la AEP, el riesgo está en los desinfectantes de cloro y sus derivados, que son irritantes poderosos para la piel y las vías aéreas. Pero si el nivel de cloro está controlado, la aireación del recinto es efectiva en el caso de pisicinas cubiertas, o se emplean otros métodos para depurar el agua, el riesgo no existe.

De cualquier modo, estos estudios mencionados no son los únicos que llegan a conclusiones similares. Ahora nos faltaría saber qué tienen que decir los profesionales de la AEP a esos nuevos datos.

Mientras tanto, la recomendación sería no renunciar a los beneficios de la matronatación, pero en piscinas especialmente preparadas para bebés y niños, que cumplan los niveles de cloración normativos y que estén en un recinto bien aireado, o escoger piscinas que empleen otros sistemas de depuración e higiene, sobre los que hablaremos próximamente.

Vía | Aeped
En Bebés y más | Los niños que abusan de los baños en piscinas tienen más riesgo de padecer asma y alergias, Atención al exceso de cloro en las piscinas

Además produce gran absentismo escolar. Un 30 por ciento de los niños con gripe pierde hasta una semana de colegio, un 25 por ciento necesita tres días para recuperarse y un 22 por ciento no va al colegio durante dos días. En la mitad de los casos, el virus de contagió en el colegio.

Actualmente, en España la vacuna contra la gripe no está incluida en el calendario vacunal, sino que se ofrece cada otoño a los niños con enfermedades crónicas o respiratorias y a los niños que convivan con personas enfermas. La Asociación Española de Pediatría (AEP) lleva varios años insistiendo en que esta vacuna debería incluirse en todos los calendarios para niños sanos mayores de seis meses.

Esto ya se ha implantado en países como EEUU ya que ha sido recomendado por unidades tan importantes dentro del campo de las enfermedades infecciosas como es el “Centers for Disease Control and Prevention (CDC)”. En Europa, Finlandia ya incluye esta vacuna en su calendario para todos los niños de entre los seis y los 36 meses de edad.

El fundamento de esta recomendación se basa no sólo en proteger a los niños, sino en evitar que éstos contagien la enfermedad a otras personas más vulnerables como sus abuelos, ya que los peques son los principales vectores de la gripe.

La AEP insiste en que hasta que esta medida sea implantada, de momento debe llevarse a raja tabla la vacunación en niños con enfermedades de riesgo y en el personal sanitario en contacto con ellos, ya que actuamente el número de estas personas que se vacunan es muy bajo.

Vía | Vacunas aep
En Bebés y más | Todas las noticias de la gripe

Ayer el diario El País publicó un artículo algo preocupante con respecto a la lactancia materna y el raquitismo.

El reportaje relata la historia de una niña afroamericana llamada Aleanie diagnosticada de Raquitismo por falta de vitamina D siendo una niña alimentada con lactancia materna exclusiva hasta los 6-7 meses.

La madre de la niña incluso realiza el siguiente comentario referente a la leche materna: “se supone que la leche materna es una comida completa, con el postre y la bebida incluidos. Creía que era el cóctel perfecto”.

El artículo prosigue en la línea de tratar a la leche materna como a un alimento deficitario en vitamina D. Los profesionales comentan que “la solución no es dejar de dar el pecho, sino darles a los bebés que se alimentan de leche materna gotas de vitaminas como suplemento”.

Me he interesado (y extrañado) por el artículo y he buscado información al respecto en la AEPED.

Según la Asociación Española de Pediatría vitamina D “los lactantes amamantados no muestran señales de déficit pese a las bajas cantidades presentes en la leche”.

Comentan también que la cantidad de vitamina D en la leche se podría aumentar suplementando la dieta de la madre.

Dado que la fuente principal de vitamina D es la luz solar y no la dieta, “sólo necesitarán suplementos los prematuros, los hijos de madres vegetarianas estrictas, que restringen la ingesta de alimentos ricos en vitamina D y los bebés de piel oscura (la síntesis de vitamina D es menor) que vivan en zonas de baja insolación”.

Con esta información la conclusión parece ser que el problema no es la falta de vitamina D en la leche, sino que Aleanie, la niña del artículo, es de piel oscura y vive en un estado americano de poca insolación. Esto hace que no sintetice la vitamina D necesaria.

Explicado de otra manera. La naturaleza proveyó que algunos humanos tuvieran una piel muy clara en las zonas del planeta con poco sol, para que así absorbieran la mayor cantidad posible de rayos ultravioletas y que otros la tuvieran oscura para protegerse del sol en las zonas donde hay un exceso de radiación.

En el momento que personas de piel oscura, con capacidad de absorción reducida, habitan en zonas con poco sol (inmigración) se produce un probable déficit de vitamina D.

Foto | Flickr
Vía | El País
Más información | AEPED
En Bebés y más | Suplemento de vitamina D para los bebés | Vitamina D para prevenir

He estado revisando su contenido, y presenta una información actualizada y de calidad, lo cual, junto a su estructura dinámica y sencilla, hace que navegar por el portal y encontrar información sea fácil. Por ejemplo, he podido saber cómo actúa el rotavirus en una presentación animada y digamos, muy gráfica y pedagógica, que avanza fase por fase: contagio, actuación, efectos…

Está dirigido al primer año de vida del bebé, que es cuando más dudas, incertidumbres y preguntas surgen en relación a su cuidado y bienestar. Y lo más importante, se trata de una información y consejos avalados por la Asociación Española de Pediatría.

La web se divide en cinco secciones principales.

• En el área “Mi bebé”, los padres pueden crear una página personalizada para sus hijos e incluir en ella fotos, comentarios, un calendario vacunal personalizado y unas tablas de crecimiento de sus bebés. Además, pueden encontrar información sobre lactancia, comidas, cuidados del cordón umbilical, y aparece una curiosa sección sobre los mitos sin fundamento.

• Por otro lado, en la sección de “Salud” se puede encontrar información sobre los cuidados necesarios del niño, los beneficios de los masajes y la gimnasia para el bebé, la dentición, la vacunación… Cada subapartado presenta una información clara y práctica.

• En la sección de “Herramientas” lo que encontramos son unos tests interactivos para poner a prueba nuestros conocimientos, una guía de hospitales y centros y un espacio para decorar virtualmente la habitación infantil.

• El apartado “Comunidad” presenta lo que llaman “truquitos para las mamás” y se elige el bebé del mes.

• Y por último existe un módulo de “Descargas” con letras de canciones, salvapantallas o fichas para imprimir.

Según el Dr. Carlos Díaz, pediatra y director de recursos en Internet de la AEP, el 90% de las dudas que les surgen a las familias son reiterativas en el tiempo, por lo que crear una herramienta como ésta capaz de resolverlas, es importante. A mí desde luego me ha parecido una excelente guía que seguro visitaré en más de una ocasión.

Se oferta la información adecuada al estado actual de la ciencia, además en un lenguaje asequible para todos y con la seguridad y el respaldo de los especialistas para dar consejos sobre salud, higiene y seguridad, que son los temas más demandados.

Esta combinación de especialización y cercanía en una herramienta veraz y seria creo que es la más adecuada y útil para los padres.

Vía | Acceso
Sitio Oficial | Crecersano.com

La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha publicado a través de su página web, el calendario vacunal para niños y adolescentes que proponen se debería llevar a cabo en toda España. Como ya sabeis, cada Comunidad Autónoma Española tiene un calendario vacunal diferente, lo cual supone que muchas vacunas se administran a edades diferentes según la región y que unas vacunas se encuentren financiadas en una comunidad y en otras haya que pagarlas.

Las novedades del calendario del 2008 radican sobre todo en la inclusión de la vacuna contra el papilomavirus, que previene un alto porcentaje de los casos de cáncer de útero. En este modelo de calendario, esta vacuna se incluye como obligatoria en las niñas en las edades comprendidas entre 11-16 años, con una pauta de administración de tres dosis, a los 0-1-6 meses si se usa la vacuna bivalente, ó a los 0-2-6 meses si se utiliza la tetravalente. Esta vacuna actualmente no se incluye en muchas calendarios autonómicos, aunque se prevee que para finales de este año, todas las comunidades la administren.

Otro aspecto a destacar es la vacuna contra el rotavirus (principal causa de diarrea en España). LA AEP la señala entre las vacunas recomendadas a incluir en el calendario. Se administraría entre los 2 y los 6 meses de edad, en 2 ó 3 dosis, dependiendo del preparado elegido (existen 2 vacunas diferentes comercializadas). Deberán administrarse con un intervalo de 4 semanas entre las dosis. Recordemos que esta vacuna actualmete no se encuentra financiada en ninguna Comunidad Autónoma. De todas formas, la AEP especifíca, que al ser ésta una vacuna de pago, el pediatra debe de establecer prioridades entre que vacunas es más conveniente administrar, considerando más importantes las vacunas frente al neumococo y contra la varicela, que en algunas regiones tampoco están financiadas.

Si quereis echar un vistazo a este calendario podeis descargarlo aqui AEP

Vía | Asociación Española de Pediatría