Lactancia

El destete puede generar ansiedad en las mamás, especialmente si, a pesar incluso de haber tomado la decisión voluntariamente, no estaban en el fondo preparadas para dejar de dar el pecho.

Así lo afirman los doctores Elsa Regina Giugliani, Luciano Borges y Joel Rennó, pediatras y psiquiatra respectivamente, en un artículo publicado por la revista médica brasileña especializada en lactancia Aleitamento.

Explican que las madres, al destetar, pueden sentirse culpables y tristes, por lo que hay que estar atentos para saber percibir esos síntomas de angustia y pena. No hay que culpabilizarlas ni banalizar el proceso, ni por ellas msimas ni por su entorno. Se trata de un sentimiento normal que debe ser respetado.

A pesar de que la mayoría de las madres pueden amamantar y según todas las recomendaciones médicas es conveniente que sigan haciéndolo durante seis meses en exclusiva y al menos hasta los dos años hay casos en los que existen verdaderas razones médicas para que se deba dar lactancia artificial a los recién nacidos.

Hay, como decía, motivos por los que se debe suspender el amamantamiento de forma total o temporal, y vamos a recordarlos especialmente dedicados a los recién nacidos.

Además hay casos en los que dar el pecho debe hacerse con condiciones y bajo estricta supervisión médica, pero, fuera de las que mencionaré no existen razones médicas que justifiquen el destete.

Un nuevo estudio publicado recientemente por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos ha ratificado un dato que se manejaba anteriormente y que ha quedado confirmado: en Estados Unidos las mujeres hispanas generalmente amamantan más a sus hijos que las mujeres blancas y negras, especialmente en el este.

El estudio se hizo por medio de entrevistas telefónicas a 100.000 madres entre los años 2004 y 2008, dando como resultado total que el 73% afirmaron haber amamantado al menos unas semanas, datos que los mismos autores del estudio consideran demasiado altos para ser absolutamente fiables.

Respecto a las altas tasas de lactancia de las madres de origen hispano todo parece indicar que cuanto más tiempo han pasado los inmigrantes en Estados Unidos mayor es la incidencia de la lactancia artificial, al igual que adoptan peores hábitos de salud y alimentación.

Hoy os informo del VII Congreso de Fedalma, que se realizará en Madrid los días 28 y 29 de Mayo bajo el lema “Lactancia materna para más de uno: un derecho y una responsabilidad de todos”.

FEDALMA (Federación Española de Asociaciones y Grupos pro Lactancia Materna) ha organizado ya seis Congresos en los que ofrece un espacio de encuentro para los grupos y personas interesadas en la promoción de la lactancia materna en los que las asociaciones federadas y expertos dan a conocer sus esperiencias y las novedades científicas en este campo.

El Congreso ayuda a que las asesoras de lactancia de los grupos de apoyo puedan incorporar a su formación las investigaciones más punteras a fin de estar preparadas para ofrecer la mejor ayuda a las madres que acuden a ellas buscando apoyo e información actualizada.

Son muchos los componentes de la lactancia materna que se conocen y muchos los que no se conocen o cuyos beneficios son una incógnita. Esto hace que, pese a tener mucha información relativa a la leche humana, quede todavía mucho por explorar y averiguar y sean posibles sorpresas como la que leemos estos días en la prensa: la leche materna podría ser efectiva en la lucha contra el cáncer.

Hace ya años que se baraja esta hipótesis y es ahora cuando se empiezan a hacer públicos algunos resultados obtenidos con personas.

El hallazgo data de 1992, cuando Catharina Svanborg, una inmunóloga de la Universidad de Lund, en Suecia, que trabajaba con un estudiante de postgrado, observó, de forma casual, como las células cancerígenas aisladas disminuían cuando entraban en contacto con la leche humana, siendo destruidas.

Hay medicamentos que contribuyen a aumentar la oferta disponible de leche, aumentando la producción, pero es importante destacar que deben ser prescritos por un especialista y tomarse de manera temporal y en las dosis indicadas.

Suelen usarse para inducir la lactancia en casos de adopción y también son útiles para las mamás que tienen el niño hospitalizado o sufren una bajada brusca de la producción por el rechazo del bebé al amamantamiento. Por supuesto, como decía, debemos acudir al médico para que nos los indique y nos ajuste la dosis, por lo que no es adecuado tomarlos sin el consejo del especialista.

Es indispensable saber que cualquier producto herbal o médicamentoso que produzca un efecto galactogogo no será efectivo si no se combina con una extracción o succión efectiva. Si ese mecanismo, que es el que produce la leche, no está correctamente instaurado, ningún producto va a mejorar la situación.

Galactogogos naturales

Se recomiendan hierbas que tradicionalmente se han considerado buenas para la lactancia como galactogogos naturales: alfalfa, hinojo, ortiga, cardo mariano, alcarabea, fenogreco, frambuesas, eneldo o cilantro son algunas de ellas. Su verdadero efecto solamente podría ser constatado por medio de estudios médicos serios y no son tan efectivos como la domperidona.

Cada vez con mayor pujanza, las mujeres buscan en internet información, apoyo y consejos sobre amamantamiento y crianza. Pensando en ellas, la Asociación Alba Lactancia Materna ha abierto un foro de consulta sobre lactancia donde van a poder acudir.

Cuando las madres comienzan su lactancia pueden tener muchas dudas y no saber como afrontar los posibles problemas que puedan presentarse. El pediatra, la matrona, las consultoras de lactancia y los grupos de apoyo pueden serles de enorme utilidad para mantener su lactancia.

En los temas precedentes hemos visto las razones por las que un bebé puede rechazar el pecho, tanto cuando es un recién nacido como más adelante, cuando la lactancia ya se había instaurado, ofreciendo unos primeros apuntes para encarar la situación positivamente. En este artículo daré una serie de pautas generales de cuidado del bebé y de la madre, que les van a ayudar a mantener el contacto emocional en la crisis y después de esta, logren o no mantener la lactancia.

En los siguientes artículos de la serie veremos aspectos más concretos y formas de recuperar la lactancia manteniendo mientras la producción.

Cercanía

Amamantar es un acto de amor, en el que no solo proporcionamos alimento, también fluyen la conexión y los sentimientos. El niño precisa mucho contacto físico amoroso en todas las circunstancias, pero si rechaza el pecho más todavía nos ayudará el dejarles sentirnos muy cercanas.

Usar un portabebés nos ayuda a tenerlo muy cerca, que nos oiga y huela, permitiendo además la lactancia a libre demanda, pudiendo el niño acceder al pecho cuando quiera directamente.

Estar piel con piel, al estilo del método Madre Canguro, es muy efectivo en las crisis de lactancia. Hay que relajarse, buscar una tenue penunbra y un ambiente silencioso y cálido. Desnudarnos nosotras y el bebé, sin pañal siquiera, y dejarlo sentir nuestro cuerpo como su hábitat natural. Es una experiencia muy relajante para ellos y muy dulce para las mamás, e, incluso si no remontaramos las crisis de lactancia, podemos seguir ofreciendo ese espacio de consuelo y conexión igualmente.

Hemos visto que hay muchas causas posibles por las que un bebé puede rechazar el pecho, y en este tema vamos a adentrarnos en las posibles soluciones que podemos adoptar para solventarlo.

¿Qué podemos hacer si el bebé rechaza el pecho?

No siempre podemos detectar cual es la causa del rechazo las propias madres, sobre todo si tenemos poca experiencia en lactancias previas y un entorno desconocedor del arte femenino del amamantamiento.

Si una vez hemos intentado las estrategias más comunes, que más adelante veremos, existen recursos a los que acudir. El pediatra o la matrona deberían ser capaces de orientarnos, pero, si esto no sucede, existen grupos de apoyo a la lactancia en muchas ciudades de España, en los que mujeres que han amamantado o lo están haciendo pueden aconsejarnos.

En estos grupos, además, suele haber asesoras de lactancia con formación específica y amplia experiencia, que incluso en ocasiones atienden telefónicamente. Para mi fueron vitales para mantener la lactancia.

Las consultoras de lactancia certificadas internacionalmente (IBCLC) son profesionales a las que podemos acudir para pedir ayuda y orientación e, incluso, nos podrán aconsejar otros especialistas y hasta fisioterapia en algunos casos concretos.